肠镜报告上写着“一片平坦斑块”，不少人扫一眼便放下心来：“看着不严重，应该就是普通炎症吧。”
但这种“爬墙式”生长的病变，虽然和普通息肉长得很像，却是完全不同的东西——侧向发育型肿瘤（LST）。它像大连老房子墙上的爬山虎，平平地、贴着长，一点一点向四周蔓延，不声不响，却需要被认真对待。
近日，新镜界消化内镜中心接连发现多例侧向发育型肿瘤，均在内镜下完整切除。多例，数字背后是一个个险些被错过的家庭——如果病灶再大一点、发现再晚一点，等待他们的可能就是完全不同的结局。
今天小编就和大家就来聊聊这种容易被忽视的病变。
 
病例一：横结肠上的“爬山虎”
新镜界精查揪出侧向发育型肿瘤
一位患者在我院接受肠镜精查。检查中，新镜界消化内镜中心医师在横结肠发现了一处约20×15mm的侧向发育型肿瘤，表面光滑，边缘轮廓凹凸不平。
与普通息肉“立着长”不同，这类病灶像大连老房子墙上的爬山虎，平平地、贴着肠壁向四周蔓延，普通白光下与周围黏膜差别不大，极易一晃而过。
新镜界消化内镜中心主任借助奥林巴斯X1内镜的NBI染色模式观察，病灶表面腺管大小不一、分布欠规则，微血管扭曲增粗。这是侧向发育型肿瘤的典型内镜表现，提示病灶虽扁平隐蔽，但已具备潜在恶变风险。
 
图片来源：新镜界自主拍摄
为了进一步明确性质，消化内镜中心主任启用奥林巴斯EVIS X1内镜系统搭载的第三代NBI染色技术，切换至80倍光学放大模式。在放大和染色下，病灶边界与腺管形态清晰显现，高度怀疑为侧向发育型肿瘤（LST）——一类沿肠壁侧向生长、扁平隐蔽、具备潜在恶变风险的特殊病变。
随即，消化内镜中心主任对病灶进行了精准靶向活检，标本送病理科进一步检查，后经病理证实为横结肠“侧向发育型肿瘤”。
 
 
图片来源：新镜界自主拍摄
经与患者充分沟通并征得同意后，新镜界消化内镜医师团队决定行内镜下微创切除。黏膜下注射后，病灶完全抬举，医师沿病灶外缘约3mm切开黏膜，整块切除后送检。创面以10枚止血夹封闭，手术顺利，术中无并发症。
 
病例二：
直肠上的“苔藓”
新镜界精查识别隐匿侧向发育型肿瘤
另一例患者在我院接受肠镜精查。检查中，新镜界消化内镜中心医师在直肠发现一枚约 10×10mm 扁平病灶，表面呈颗粒样，沿肠壁横向平铺生长。抵近观察，病灶和周围正常黏膜界限并不突兀，极易被普通肠镜忽略。
借助奥林巴斯 X1 内镜的 NBI 染色模式观察，80-100倍光学放大下腺管呈 III L 型，微血管增粗。这是侧向发育型肿瘤的典型内镜表现，提示病灶横向蔓延，并非普通凸起息肉。


为了进一步明确性质，消化内镜中心主任启用奥林巴斯 EVIS X1 内镜系统搭载的第三代 NBI 染色技术，切换至 80 倍光学放大模式。在放大和染色下，病变腺管与微血管异常改变清晰显现，高度怀疑为“侧向发育型肿瘤”（LST）—— 一类善于隐匿、极易漏诊、具备潜在恶变风险的平坦型癌前病变。


随即，消化内镜中心主任对病灶区域进行精准评估，结合镜下表现判断病变范围。经与患者充分沟通并征得同意后，新镜界消化内镜医师团队决定行内镜下微创切除。于病灶周围切开黏膜，紧贴肌层完整切除病灶；对创面裸露血管予电凝止血，术后创面予以 9 枚止血夹封闭，观察无活动性出血，手术顺利，术中无并发症。
 
病例三：
一次肠镜，双重守护
直肠LST合并结肠多发息肉的内镜诊疗
第三名患者在我院接受肠镜精查。检查中，新镜界消化内镜中心医师在直肠发现一枚约 20×20mm 扁平侧向发育型肿瘤，病灶表面可见大小不均结节样颗粒。抵近观察，病灶平铺贴附于肠壁，属于极易被漏诊的平坦型病变。
借助奥林巴斯 X1 内镜的 NBI 染色模式观察，放大下病灶表面腺管（PP 分型）呈 III L 型。这是侧向发育型肿瘤的典型内镜表现，提示病灶沿肠壁横向浸润生长，并非普通凸起息肉。
 
 

为了进一步明确性质，消化内镜中心主任启用奥林巴斯 EVIS X1 内镜系统搭载的第三代 NBI 染色技术，切换至 80 倍光学放大模式。在放大和染色下，病变腺管异常改变清晰显现，高度怀疑为“侧向发育型肿瘤（LST）”—— 一类善于隐匿、极易漏诊、具备潜在恶变风险的平坦型癌前病变。
同时镜下还发现升结肠、肝曲、乙状结肠多枚大小不等息肉。


随即，消化内镜中心主任对所有病灶区域进行精准评估，完整判断病变范围。经与患者充分沟通并征得同意后，新镜界消化内镜医师团队分步骤开展内镜下微创治疗。
先对结肠多发息肉行黏膜下注射，圈套器高频电凝一次性切除；针对直肠侧向发育肿瘤，予黏膜下注射（生理盐水 + 美兰）使病灶充分抬举，于病灶周围 3mm 切开黏膜，紧贴肌层整块切除病灶；对创面裸露血管予电凝止血，直肠病灶创面予以 22 枚止血夹封闭，观察无活动性出血，手术顺利，术中无并发症。


三例病灶均为侧向发育型肿瘤（LST），病变局限于黏膜层 / 浅层黏膜下，通过内镜下微创治疗完整切除，无需外科开腹手术；其中一例同步处理结肠多发息肉，实现一站式内镜诊疗。
 
近期发现多例，并非偶然
依托新镜界·精查无感胃肠镜5大优势
01
三甲专家精查胃肠镜：
万例经验，为每一次筛查把关
新镜界消化内镜中心由高年资、副高以上三甲专家领衔执镜，核心团队均具备万例以上内镜操作经验。
 
 

 
检查结束后，执镜专家还会详细交代术后注意事项和复查周期，让每一位患者带着明白走出诊室。
 

02 80倍放大精筛早癌：
毫米级病变，无所遁形
新镜界引进的国际尖端奥林巴斯EVIS X1内镜系统搭载高清放大内镜，具备4K超高清画质、80-100倍光学放大、第三代NBI染色三大核心技术。这套设备能将黏膜细节放大至毫米级，让普通内镜难以识别的微小病变、异常腺管结构清晰呈现。


患者亲眼见证的“染色后特别明显”，正是NBI技术的价值——它通过增强黏膜微血管与腺管对比度，精准勾勒病变边界，为精准活检和切除提供决定性依据。


03 750ml舒适化精细备肠：
从“受罪”到“轻松”的跨越
“护士特别细心，告诉我什么时候开始喝、怎么喝、大概多久会有反应。她就陪在旁边。”不少患者分享。


新镜界革新备肠方案：客户仅需饮用1500ml药液，VIP客户更可减至750ml，仅为传统备肠药液的四分之一；药液独家配置蜂蜜果香口感，告别咸腥苦涩；专业医护一对一指导，确保波士顿评分≥8分（满分9分），为高清内镜提供清晰无扰的视野。更重要的是，一日式精查模式让患者当天到院、当天备肠、当天完成检查，无需提前居家折腾。
 


 
04 严守执镜规范：
6分钟退镜，不放过任何死角
新镜界严格吸纳日式精查规范：胃部精查观察时间不少于8分钟，结肠镜检查退镜时间严格控制在6分钟以上，退镜时细致观察每一处肠道褶皱、憩室，确保每一处黏膜都经得起推敲。

 
“我亲眼见证了病变被一一清除，全部切除干净。”患者的见证，正是这一规范最有力的注脚。

05 清醒式舒适胃肠镜 + 家属双屏同看：
诚信医疗，安心可见
新镜界创新开展“清醒式舒适胃肠镜”，具有“非必要不追加麻醉、患者参与治疗决策”的特点。对于高龄体弱、麻药不耐受人群尤为友好。


 
同时，VIP客户家属可在独立陪观室双屏同看实时影像，与执镜医生“同频”见证检查全过程。患者的家属正是通过这一方式，全程目睹了患者病变被切除的每一步。“切一个看一个，心里特别踏实。这种透明，是对患者最大的尊重。”


Q 什么是直肠侧向发育型肿瘤（LST）？
侧向发育型肿瘤是一类特殊的结直肠病变。它和普通凸起的息肉不一样，不往肠腔里面 “鼓起来”，而是沿着肠壁横向平铺生长，外观就像一张摊开的“薄饼”。
 


 
临床上分为颗粒型与非颗粒型两大亚型。虽然病灶扁平隐蔽，但它属于肠癌重要的癌前病变，随着病灶面积增大，局部出现恶变、黏膜下浸润的风险也会随之升高，需要格外重视。
 
Q 发现侧向发育型肿瘤，一定要开刀吗？
治疗方案取决于病灶浸润的深度。
如果病变仅局限在黏膜层、浅层黏膜下，淋巴结转移风险很低，优先选择内镜微创治疗；如果病灶已经浸润至黏膜下层深部，存在淋巴结转移风险，则需要外科手术干预。


 
多数早期发现的侧向发育型肿瘤，通过内镜治疗就可以完整切除，保留肠道功能。
 
Q 这种扁平病灶为什么很容易漏诊？
病灶扁平、颜色和正常肠黏膜差别很小，普通快速肠镜很容易一闪而过忽略掉。想要精准识别，就需要高清内镜、NBI 染色放大技术，配合医生充足的退镜观察时间，仔细辨别黏膜细微的颜色、血管形态改变，才能捕捉到这类隐匿病变。
 
 
新镜界内镜下微创治疗有哪些优势？
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国际尖端设备赋能
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新镜界率先引进国际尖端的奥林巴斯X1(CV-1500)内镜系统及放大内镜，其4K超高清视野、第三代NBI染色技术、80-100倍放大技术，为内镜下微创治疗提供精准引导。
医生能在放大图像下进行黏膜切除，如同“精准手术刀”，最大程度保留正常组织，减少复发风险，提高患者治愈率和生存质量。
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中日消化内镜专家护航
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新镜界胃肠医院，以“专家团队”为核心，延揽中日知名消化内镜专家，皆在消化道早癌的内镜下筛查和治疗领域具有丰富的经验。客户还可点诊大连市三甲医院、国内及日本知名消化内镜专家会诊及检查。
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一站式个体化诊疗
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从精细内镜筛查、病灶评估，到同期完成微创治疗，术后规范随访管理，针对结肠多发息肉、侧向发育型肿瘤、消化道早癌等不同病变，定制专属诊疗方案。
从胃部、结直肠再到食管部位的消化道早癌内镜下微创处理相继成功开展，新镜界实现了多部位消化道早癌的诊疗全覆盖，在内镜微创诊疗领域搭建起完备成熟的技术体系。
除针对早癌病变的内镜下微创处理之外，新镜界还可开展胃肠道息肉内镜切除、内镜黏膜切除、消化道出血内镜下止血等多项诊疗项目。针对不同发病部位、不同病情类型的消化道病患，提供创伤更低、更注重器官功能保护的个体化诊疗方案。
未来，大连新镜界胃肠医院将继续打磨内镜微创诊疗能力，持续优化完善消化道早癌筛查体系，力求为更多消化道早癌以及疑难消化道疾病患者，提供安全、优质的微创诊疗方案。


医广【2026】第07-21-03号